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1. 妊娠期高血压疾病产妇出院后应对困难现状及影响因素分析
蒲丛珊, 夏家爱, 王春华, 单春剑, 龙伟, 张翔娣
中华护理杂志    2023, 58 (22): 2754-2760.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.22.010
摘要482)   HTML0)    PDF (896KB)(13)    收藏

目的 了解妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders of pregnancy,HDP)产妇出院后应对困难现状并分析其影响因素。 方法 采用便利抽样法,于2021年1月—8月,采用一般资料调查表、产妇出院后应对困难量表、产妇出院准备度量表、家庭关怀指数量表,对南京市某三级甲等妇产医院产科病区住院分娩的280例HDP产妇进行调查。采用单因素分析及多元线性回归分析HDP产妇出院后应对困难的影响因素。 结果 回收有效问卷238例,有效问卷回收率为85.0%。HDP产妇出院后应对困难量表得分为(5.07±1.69)分,处于中等水平。多元线性回归分析结果显示,产次、月子期间主要照顾者、HDP类型、出院准备度、家庭关怀指数是HDP产妇出院后应对困难的影响因素(P<0.05)。 结论 HDP产妇出院后应对困难有待进一步改善,受多种因素影响。医护人员应重点关注该类产妇的出院后应对困难情况,根据相关影响因素,制订有针对性的延续性护理方案,综合提升其应对能力,降低其出院后应对困难水平。

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2. 江苏省助产士任务负荷、压力认知与心理脱离的关系研究
姜微微, 蒲丛珊, 朱珠, 周春秀, 李六兰, 顾晓霞, 蒋盘华, 王建芳, 李霖, 张佳华, 单春剑
中华护理杂志    2023, 58 (17): 2142-2148.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.17.013
摘要201)   HTML0)    PDF (891KB)(10)    收藏

目的 调查江苏省助产士心理脱离现状,并分析其影响因素,旨在为护理管理者采取相应干预措施以提高助产士心理脱离水平提供理论依据。方法 采用便利抽样法,于2022年8月—9月应用一般资料调查表、心理脱离量表、助产士创伤压力量表、杰弗逊共情能力量表、任务负荷指数量表对江苏省13个城市、42所医院的614名助产士进行调查。结果 共回收有效问卷590份。助产士心理脱离量表总分为(9.24±3.45)分。多元线性回归分析结果显示,婚姻状况、睡眠质量、下班后使用电子设备处理工作事务频率、创伤压力、共情能力及任务负荷是助产士心理脱离的影响因素(P<0.05)。结论 助产士心理脱离水平较低,受多种因素影响,管理者应重视助产士心理脱离情况,综合影响因素制订针对性的干预措施以提高助产士心理脱离水平和工作恢复体验,促进其工作投入度和护理质量。

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3. 围产期丧失胎儿产妇对基于安宁疗护告别仪式体验的质性研究
徐萍, 王璇, 单春剑, 田莹莹, 蒲丛珊, 王义婷, 宫婷, 姚露
中华护理杂志    2022, 57 (24): 2971-2976.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.24.004
摘要271)   HTML0)    PDF (1018KB)(6)    收藏

目的 深入了解围产期丧失胎儿产妇经历基于安宁疗护告别仪式的内心感受。方法 采用目的抽样法,选取2020年3月—2021年3月南京市某三级甲等妇产专科医院的15例围产期丧失胎儿经历基于安宁疗护告别仪式的产妇进行半结构式深入访谈,运用Colaizzi 7步分析法分析访谈资料,提炼主题。 结果 围产期丧失胎儿产妇对基于安宁疗护告别仪式的体验可归纳为3个主题:告别仪式的需求、复杂的情感交织、感知社会支持的改变。 结论 基于安宁疗护的告别仪式可以使围产期丧失胎儿产妇的负性情绪得到合理的宣泄,帮助其缓解紧张、焦虑情绪,减轻丧失带来的痛苦,降低抑郁的发生。护理人员应重视围产期丧失胎儿产妇的心理需求,通过专业的技术和手段,帮助其正确面对并接受丧失现实,最终实现家庭健康发展。

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4. 产程中经口摄入能量管理审查指标的制订及障碍因素分析
樊雪梅, 朱珠, 单春剑, 张爱霞, 刘婧岩, 范裕如, 冯善武, 戴永梅, 周春秀
中华护理杂志    2022, 57 (20): 2459-2466.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.20.004
摘要307)   HTML0)    PDF (1210KB)(7)    收藏

目的 开展产程中经口摄入能量管理的循证实践,构建审查指标,分析循证实践过程中的障碍因素及促进因素,制订变革策略。 方法 以乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健模式为理论框架,确定临床护理问题,组建循证实践小组,系统检索、评价和汇总证据,制订审查指标并明确审查方法,2021年7月1日—8月20日进行基线审查,根据基线审查结果分析循证实践过程中存在的障碍、促进因素,并制订相应的策略。 结果 该研究共纳入18条最佳证据,制订13条审查指标,共9条指标准确执行率<60%,且其中5条准确执行率为0。助产士重视程度不够且相关知识了解不足,科室缺乏产程中限制经口摄入能量危险因素的评估工具、缺乏具体的饮食推荐方案及管理流程与宣教材料等是主要障碍因素,组织领导力强、有多学科团队支持、产妇及其家属参与积极性高等是主要促进因素,依此制订了相应的变革策略。 结论 该研究基于最佳证据和专业判断构建的审查指标科学、有效,具有适宜性和可行性,障碍因素及促进因素分析与变革策略的制订可为推进产程中经口摄入能量管理临床实践提供保障。

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5. 男性对配偶围产期丧失体验的Meta整合
付子蔓, 王义婷, 蒲丛珊, 张莹莹, 张佳华, 单春剑
中华护理杂志    2022, 57 (1): 98-104.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.01.015
摘要398)   HTML0)    PDF (949KB)(9)    收藏

目的 系统整合男性对配偶围产期丧失体验的质性研究,为制订相关心理干预措施提供依据。 方法 检索中国生物医学文献数据库、中国知网、PubMed、Web of Science、CINAHL、PsychINFO、Embase、Cochrane Library数据库及数据平台中有关男性对配偶围产期丧失体验的质性研究,检索时限为建库至2021年4月。使用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价工具进行评价,采用汇集性整合方法进行整合分析。 结果 共纳入12篇文献,提炼出59个研究结果,归纳成11个类别,综合形成5个整合结果:存在多重情感体验、生活产生消极改变、采取不同类型的应对策略、面临的困境及需求、围产期丧失带来的益处。 结论 医护人员应打破对男性角色的刻板认知,积极关注男性对配偶围产期丧失的情感体验,联合家庭及医院,提供信息、环境、人文支持,减轻男性的照护压力,降低配偶围产期丧失对男性生活的消极影响,促进其个人成长。

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